上海市健康體檢行業(yè)發(fā)展情況研究
2020-12-28
作者:?
趙世英 張良(社會(huì)事業(yè)部/上咨經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究院社會(huì)發(fā)展研究中心)
《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》中提出了完整的行動(dòng)框架指南,明確要牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,促進(jìn)以“治病為中心”向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變,提高人民健康水平。本文以上海市健康體檢行業(yè)發(fā)展情況為研究抓手,梳理了我國(guó)及上海層面的健康行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,同時(shí)基于上海健康體檢機(jī)構(gòu)典型案例,提出完善相關(guān)健康體檢行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的建議。
一、健康體檢行業(yè)政策趨勢(shì)
(一)國(guó)家政策
為促進(jìn)健康體檢行業(yè)規(guī)范有序可持續(xù)發(fā)展,提高健康體檢質(zhì)量,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)先后發(fā)布了《健康體檢管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號(hào))、《健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《健康體檢中心管理規(guī)范(試行)》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)健康體檢機(jī)構(gòu)管理促進(jìn)健康體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕913號(hào))等文件。
(二)上海政策
上海對(duì)于健康體檢行業(yè)的發(fā)展十分重視。上海市人民政府于2018年7月25日發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)本市健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見》(滬府發(fā)〔2018〕25號(hào)),其中明確提出要培育和引進(jìn)健康體檢機(jī)構(gòu)和品牌,提升健康體檢市場(chǎng)發(fā)展能級(jí),鼓勵(lì)健康體檢機(jī)構(gòu)向健康管理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展。
二、國(guó)內(nèi)健康體檢行業(yè)發(fā)展特點(diǎn)
(一)健康體檢機(jī)構(gòu)數(shù)量迅速增長(zhǎng)
我國(guó)健康體檢服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)參與主體眾多,從經(jīng)營(yíng)主體構(gòu)成來(lái)看,有醫(yī)院內(nèi)設(shè)的體檢中心、專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院、保健院等。近年來(lái),隨著人民群眾對(duì)健康生活需求的增長(zhǎng),我國(guó)健康體檢行業(yè)蓬勃發(fā)展,開展健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的體檢單元和獨(dú)立設(shè)置的健康體檢中心)數(shù)量增長(zhǎng)迅速。
根據(jù)我國(guó)首部《健康管理藍(lán)皮書:中國(guó)健康管理與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2018)》顯示,截至2017年底,全國(guó)各級(jí)各類健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)已超過(guò)萬(wàn)家。
(二)公立醫(yī)院為主專業(yè)機(jī)構(gòu)為輔
由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的成本優(yōu)勢(shì)和人們長(zhǎng)期以來(lái)形成的就診習(xí)慣,體檢消費(fèi)主要集中在公立醫(yī)院,在健康體檢市場(chǎng)中形成了以公立醫(yī)院為主、專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)為輔的競(jìng)爭(zhēng)格局。在全國(guó)過(guò)萬(wàn)家的各級(jí)各類健康體檢機(jī)構(gòu)中,有約90%為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))設(shè)置,約10%為社會(huì)資本辦創(chuàng)立的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)(或健康管理機(jī)構(gòu))。
(三)市場(chǎng)規(guī)模呈持續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)
從全國(guó)市場(chǎng)來(lái)看,近年來(lái)我國(guó)健康體檢行業(yè)的發(fā)展呈快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及艾媒咨詢發(fā)布的《2018-2019中國(guó)體檢行業(yè)研究與商業(yè)投資決策分析報(bào)告》,2012~2017年間,我國(guó)體檢人次的復(fù)合增長(zhǎng)率約為6.2%,在2018年我國(guó)體檢人次已經(jīng)達(dá)到了5.8億,詳見圖1。
2012~2017年間,我國(guó)體檢市場(chǎng)規(guī)模的復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)了23.2%,在2018年我國(guó)體檢市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)高達(dá)1511億,詳見圖2。
(四)團(tuán)檢業(yè)務(wù)為主個(gè)檢業(yè)務(wù)為輔
在體檢市場(chǎng)需求方面,根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),我國(guó)目前仍以團(tuán)檢業(yè)務(wù)為主,個(gè)檢業(yè)務(wù)為輔。團(tuán)檢業(yè)務(wù)的占比一般約70%~80%,以中低端體檢為主的機(jī)構(gòu)團(tuán)檢占比則超過(guò)了9成,主要原因在于團(tuán)檢多為一次性訂單,成交量大,營(yíng)銷成本相對(duì)較低,且團(tuán)單客戶議價(jià)能力較強(qiáng);個(gè)檢業(yè)務(wù)約占比20%~30%,主要原因在于總體消費(fèi)數(shù)量小,營(yíng)銷成本相對(duì)較高,且個(gè)檢客戶議價(jià)能力較弱,詳見圖3。
(五)體檢市場(chǎng)總體呈金字塔結(jié)構(gòu)
目前,我國(guó)體檢市場(chǎng)結(jié)構(gòu)呈明顯的金字塔型。具體而言,可分為超高端市場(chǎng)、中高端市場(chǎng)和低端市場(chǎng),詳見圖4。
超高端市場(chǎng)體量小,以個(gè)檢為主,主要群體是民營(yíng)企業(yè)主或跨國(guó)公司高層等人群,他們對(duì)價(jià)格不敏感,消費(fèi)能力強(qiáng),對(duì)于體檢的要求高。超高端體檢在我國(guó)體檢市場(chǎng)中占比不足0.1%。以我國(guó)最大的海外醫(yī)療中介機(jī)構(gòu)——厚樸方舟為例,其每年提供的海外體檢服務(wù)僅為1400例左右。
中高端市場(chǎng)以企事業(yè)單位團(tuán)體客戶為主,體量較為可觀。他們對(duì)服務(wù)品質(zhì)敏感,具有較強(qiáng)的消費(fèi)能力。中高端體檢往往在基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上提供一定的個(gè)性化選擇項(xiàng)目,滿足中高收入人員的基本需求,同時(shí)體現(xiàn)品牌差異。中高端體檢在我國(guó)體檢市場(chǎng)中占比約為25%左右。
低端市場(chǎng)體量大,但趨于飽和,主要群體是學(xué)生、駕駛員、普通職員、餐飲從業(yè)人員等,他們消費(fèi)能力較弱,對(duì)價(jià)格敏感。低端體檢服務(wù)內(nèi)容同質(zhì)化,且存在較為嚴(yán)重的價(jià)格戰(zhàn)現(xiàn)象。目前,低端體檢在我國(guó)體檢市場(chǎng)中占比約為75%左右。
三、上海市健康體檢行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)行業(yè)總體發(fā)展情況
根據(jù)上海融信健保管理有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱融信健康)提供的相關(guān)數(shù)據(jù),截至2019年上海全市范圍內(nèi)辦理過(guò)體檢執(zhí)業(yè)登記的健康體檢中心共121家,處于在營(yíng)業(yè)狀態(tài)的共107家。其中,公立醫(yī)院93家,占比86.9%;專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)14家,占比13.1%,略高于全國(guó)范圍內(nèi)的比例。
近年來(lái),上海健康體檢行業(yè)的發(fā)展也呈快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局相關(guān)數(shù)據(jù),2015~2017年間,上海地區(qū)體檢人次復(fù)合增長(zhǎng)率約為11.2%,2017年上海地區(qū)體檢人次高達(dá)959.6萬(wàn),詳見圖5。
根據(jù)融信健康統(tǒng)計(jì)的上海地區(qū)體檢客單均價(jià)進(jìn)行擬合計(jì)算,2015~2017年間,上海地區(qū)體檢市場(chǎng)規(guī)模的復(fù)合增長(zhǎng)率約為26.5%左右,2017年上海地區(qū)體檢市場(chǎng)規(guī)模高達(dá)53億元,詳見圖6。
(二)體檢層級(jí)劃分情況
綜合對(duì)上海東郊國(guó)際體檢中心、上海華醫(yī)淀山湖療養(yǎng)院、全景醫(yī)學(xué)影像、美兆健康醫(yī)療、愛康國(guó)賓等機(jī)構(gòu)的調(diào)研情況,根據(jù)體檢價(jià)格和體檢項(xiàng)目的差異,可將上海地區(qū)的體檢套餐劃分為三個(gè)層級(jí),即超高端體檢、中高端體檢和低端體檢。中高端體檢通常包含了肺部CT、MR、彩超、腫瘤標(biāo)志物篩查等檢查內(nèi)容。隨著體檢層次的提升,個(gè)性化選項(xiàng)也不斷增加,詳見表1。
低端體檢價(jià)格一般在2000元以下,體檢內(nèi)容主要為基本項(xiàng)目,包括體格檢查(一般檢查、物理檢查)、實(shí)驗(yàn)室檢查(常規(guī)檢查、生化檢查)和部分輔助檢查(心電圖、X線、超聲檢查)等。
中高端體檢價(jià)格一般在2000元到10000元之間,體檢內(nèi)容往往在基本項(xiàng)目之外增加胸部CT、甲狀腺功能檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物篩查、頸部彩超、乳腺鉬靶、無(wú)痛電子胃腸鏡檢查、頭顱核磁共振、心臟彩超以及部分基因檢測(cè)項(xiàng)目等。
超高端體檢價(jià)格一般在10000元以上,體檢內(nèi)容在中高端體檢項(xiàng)目外會(huì)增加基因檢測(cè)、膠囊胃腸鏡檢查、PET-CT/PET-MR、無(wú)創(chuàng)心臟冠脈核磁以及微量元素檢測(cè)等更加高端的內(nèi)容。
四、上海市健康體檢機(jī)構(gòu)典型案例研究
(一)上海全景醫(yī)學(xué)影像
上海全景醫(yī)學(xué)影像中心于2016年1月正式開業(yè),位于上海市徐匯區(qū)桂林路406號(hào)華鑫中心8號(hào)樓,中心面積約5400平方米。設(shè)備方面擁有從西門子引進(jìn)的PET/MR、Flash雙源CT、PET/CT、3.0TMRI、1.5TMRI等全套高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。上海全景醫(yī)學(xué)影像中心以個(gè)性化的深度體檢方案服務(wù)覆蓋了從低端到超高端的各種層級(jí)客戶,主要服務(wù)對(duì)象則為中高端客戶。其標(biāo)準(zhǔn)體檢套餐價(jià)格分布在1500~20000元,通過(guò)在標(biāo)準(zhǔn)體檢套餐的基礎(chǔ)上增加重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,體檢價(jià)格可超過(guò)30000元。
(二)東郊國(guó)際體檢中心
東郊國(guó)際體檢中心定位為中高端體檢機(jī)構(gòu),位于浦東新區(qū)金科路1800號(hào)東郊賓館銀杏園,建筑面積約4000平方米。設(shè)備方面以高端設(shè)備為主,如飛利浦Brilliance iCT、飛利浦DuraDiagnostF30X光機(jī)、飛利浦Affiniti50彩超等。東郊國(guó)際體檢中心母公司為大醫(yī)生醫(yī)療股份有限公司,該公司旗下遠(yuǎn)程會(huì)診、專病管理等業(yè)務(wù)為其積累了龐大的醫(yī)療專家資源。其主打體檢套餐價(jià)格為3680元,附加提供專項(xiàng)深度體檢,每項(xiàng)專項(xiàng)體檢價(jià)格在1000~3000元不等。同時(shí),東郊國(guó)際體檢中心還為少部分高端客戶提供健康管理服務(wù)。
(三)案例分析
從上海全景醫(yī)學(xué)影像和東郊國(guó)際體檢中心的基本情況來(lái)看,以高端設(shè)備和醫(yī)療專家服務(wù)中高端客戶,是當(dāng)前上海專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的主要發(fā)展模式。體檢設(shè)備上,主要以大型進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備為主,如PET/CT、256排CT等。人員配置上,主要以知名三甲醫(yī)院的在職或退休專家為主。體檢價(jià)格上,其主打套餐也主要面向中高端人群,價(jià)格在2000~10000元之間。未來(lái)發(fā)展方向上,東郊國(guó)際體檢中心已開始涉足檢后市場(chǎng),為部分高端客戶提供健康管理服務(wù)。
五、上海市健康體檢行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)
(一)宏觀環(huán)境促進(jìn)本市健康體檢行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展
經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政策、技術(shù)等宏觀環(huán)境將促進(jìn)本市健康體檢行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。隨著上海居民收入水平的提高以及消費(fèi)升級(jí),慢性病發(fā)病率快速提升、亞健康問(wèn)題日益凸顯等社會(huì)共性問(wèn)題推動(dòng)人們健康管理意識(shí)的提升,人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到日常保健、定期檢查對(duì)于健康的重要性,“預(yù)防優(yōu)先”的健康觀念逐漸深入人心,個(gè)人體檢的意愿及頻次都將進(jìn)一步提升。衛(wèi)健委發(fā)布的《健康體檢管理暫行規(guī)定》《健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《健康體檢中心管理規(guī)范(試行)》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)健康體檢機(jī)構(gòu)管理促進(jìn)健康體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的通知》等相關(guān)政策,促進(jìn)體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展;醫(yī)療智能硬件、可穿戴設(shè)備、大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用等科技發(fā)展推動(dòng)體檢行業(yè)升級(jí)。
(二)專業(yè)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)占有率和集中度將進(jìn)一步提高
國(guó)家出臺(tái)政策鼓勵(lì)健康體檢中心連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng),防止惡性競(jìng)爭(zhēng)、資源浪費(fèi),專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)通過(guò)投資并購(gòu)等資本運(yùn)作整合資源,逐漸從單點(diǎn)業(yè)態(tài)模式演變?yōu)檫B鎖業(yè)態(tài)競(jìng)爭(zhēng)模式,從區(qū)域性競(jìng)爭(zhēng)演變?yōu)榭鐓^(qū)域競(jìng)爭(zhēng)模式。競(jìng)爭(zhēng)模式已經(jīng)從初級(jí)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)逐步過(guò)渡到品牌競(jìng)爭(zhēng),客戶開始關(guān)注體檢質(zhì)量而不僅是價(jià)格,具有市場(chǎng)先發(fā)優(yōu)勢(shì)、規(guī)模優(yōu)勢(shì)、注重體檢質(zhì)量的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和品牌優(yōu)勢(shì)明顯增強(qiáng)。預(yù)計(jì)未來(lái)本市專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)市場(chǎng)集中度將會(huì)進(jìn)一步提高,具有規(guī)模優(yōu)勢(shì)、品牌突出、技術(shù)力量雄厚、服務(wù)質(zhì)量有保證、服務(wù)理念先進(jìn)的大型連鎖體檢機(jī)構(gòu)將主導(dǎo)上海專業(yè)健康體檢市場(chǎng)。
(三)高端化和檢后市場(chǎng)將成為行業(yè)重要發(fā)展方向
目前國(guó)內(nèi)對(duì)于高端體檢的需求正在逐年提升,以上海為代表的長(zhǎng)三角地區(qū)對(duì)于高端體檢的需求更是與日俱增。專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)美年健康和愛康都在積極布局高端市場(chǎng),一方面高端化有利于提升品牌知名度,從而獲得更多高價(jià)值客戶;另一方面,團(tuán)購(gòu)體檢市場(chǎng)已經(jīng)基本飽和,增長(zhǎng)變得困難。另外,除了高端化,檢后市場(chǎng)的疾病診治、康復(fù)治療、慢病管理和健康管理都會(huì)成為新的增長(zhǎng)機(jī)會(huì),需打通體檢背后的醫(yī)療服務(wù)和健康管理閉環(huán),提供健康狀況分析、早期疾病診療和健康隱患排查等全方位健康管理服務(wù),并加速構(gòu)建健康管理一站式生態(tài)閉環(huán),滿足客戶多層次、多元化、個(gè)性化需求。
風(fēng)險(xiǎn)與不確定性——兼及對(duì)不確定性研究的初步思考
從風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)務(wù)中的“風(fēng)險(xiǎn)”定義出發(fā),辨析后認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)是不確定性,界定風(fēng)險(xiǎn)為“影響目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的不確定性”。在不確定性日益成為這個(gè)時(shí)代顯著特征的背景下,我們需要克服對(duì)確定性追求的天性,從“在不確定性中尋找確定性”轉(zhuǎn)向“在不確定性中認(rèn)識(shí)和把握不確定性”,實(shí)現(xiàn)對(duì)不確定性的被動(dòng)地接受到主動(dòng)地把握。本文以對(duì)中國(guó)風(fēng)險(xiǎn)管理界有著重要影響的兩個(gè)組織(ISO[[[] ISO是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織的簡(jiǎn)稱,全稱是International Organization for Standardization。ISO是由各國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化團(tuán)體(ISO成員團(tuán)體)組成的世界性的聯(lián)合會(huì)。制定國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的工作通常由ISO的技術(shù)委員會(huì)完成。]]和COSO[[[] COSO 即?Committee of Sponsoring Organizations of the Treadway Commission的縮寫,中文譯為反虛假財(cái)務(wù)報(bào)告委員會(huì)發(fā)起組織,有時(shí)也被直譯為美國(guó)科索委員會(huì)(如中國(guó)財(cái)政部2013年出版的第二版《企業(yè)內(nèi)部控制框架》中即采用的直譯方式)。]])對(duì)“風(fēng)險(xiǎn)”的定義說(shuō)開去,辨析風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)就是不確定性,然后從社會(huì)學(xué)視角對(duì)不確定性的研究進(jìn)行初步討論。
05-19
上海市固定資產(chǎn)投資專題研究
2022年,面臨穩(wěn)增長(zhǎng)、穩(wěn)投資、穩(wěn)預(yù)期的重任,需要及時(shí)聚焦熱點(diǎn)、化解難點(diǎn),做好前瞻布局,確保經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。本文基于長(zhǎng)期服務(wù)于國(guó)家和本市重大戰(zhàn)略、重大決策和重大項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn),聚焦固定資產(chǎn)投資主線,研判全市固定資產(chǎn)投資形勢(shì)、規(guī)模、熱點(diǎn)和布局,以期提升城市能級(jí)和核心競(jìng)爭(zhēng)力,助力經(jīng)濟(jì)和社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。
04-17
當(dāng)前上海投資拉動(dòng)政策研究
本文立足當(dāng)前形勢(shì)對(duì)上海經(jīng)濟(jì)運(yùn)行造成的沖擊以及經(jīng)濟(jì)恢復(fù)挑戰(zhàn),深入研究上海投資發(fā)展面臨的問(wèn)題,分析現(xiàn)有投資拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)政策,借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),從“全域支持重點(diǎn)項(xiàng)目投資建設(shè)、全力支持企業(yè)做大做強(qiáng)”兩大方面提出具體建議,充分發(fā)揮有效投資在穩(wěn)增長(zhǎng)中的關(guān)鍵作用,助力上海奪取疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“雙勝利”。
03-18
專利導(dǎo)航模式在產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的試點(diǎn)實(shí)踐思考與建議——以某區(qū)工業(yè)設(shè)計(jì)領(lǐng)域?yàn)槔?/p>
近年來(lái),知識(shí)產(chǎn)權(quán)、專利數(shù)據(jù)越來(lái)越多次在國(guó)家層面進(jìn)入大眾視野,專利導(dǎo)航日益成為我國(guó)深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略和知識(shí)產(chǎn)權(quán)強(qiáng)國(guó)建設(shè)中的一項(xiàng)重要舉措。本文以某區(qū)工業(yè)設(shè)計(jì)領(lǐng)域?yàn)槔斀鈱@麑?dǎo)航的模式與重點(diǎn),并提出相應(yīng)的思考與建議。
02-07
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